Apreciado ciudadano:
 
Al diligenciar el formulario, tenga en cuenta lo siguiente:

En cualquier caso su requerimiento puede realizarse de manera anónima o identificada. Si usted opta por presentar su comunicación en forma anónima, no será posible que reciba de manera directa respuesta por parte de la E.S.E Hospita Universitario San Rafael Tunja. Los campos con (* ) son obligatorios.

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